Ordenanza Regional N.° 004-2017

Gobierno Regional del Callao Ordenanza Regional N° 000004

Callao, 28 de marzo del 2017 POR CUANTO:

El Consejo Regional del Gobierno Regional del Callao, en sesión del 28 de marzo del 2017;

CONSIDERANDO

Que, el Artículo 38° de la Ley N° 2/867- Ley Orgánica de Gobiernos Regionales, establece que las Ordenanzas Regionales norman asuntos de carácter general, la organización y la administración del Gobierno Regional, así mismo reglamentan materias de su competencia;

Que, el Artículo 152, sobre las atribuciones del Consejo Regional, dispone en su litera! a), que son atribuciones del Consejo Regional aprobar, modificar o derogar las normas que regulen o reglamenten LOSasuntos y materias de competencia y funciones del Gobierno Regional;

Que, el Artículo 9° literal a) del antes citado cuerpo normativo, establece que los Gobiernos Regionales son competentes para “Aprobar su organización interna y su presupuesto”;

Que, el Artículo 9° de la Ley de Bases de la Descentralización, Ley N° 27783, establece las dimensiones de las autonomías políticas, administrativas y económicas de los Gobiernos Regionales y en su inciso 9.2. Especifica que la autonomía administrativa es la facultad de organizarse internamente;

Que, el Decreto Supremo N2 043-2006-PCM aprueba los “Lineamientos para la Elaboración yAaprobacién del Reglamento de Organización y Funciones — ROF por parte de las Entidades de la Administración Pública”, documento técnico normativo de gestión institucional que formaliza la estructura orgánica de la entidad, orientada al esfuerzo institucional y al logro de su misión y objetivos; que contiene las funciones generales de la entidad y las funciones específicas de los órganos y unidades orgánica;

Que, por Resolución Ministerial N2 616-2003-SA/DM se “Aprueba el Modelo de Reglamento de Organización y Funciones de los Hospitales”, cuyo objeto es establecer el modelo de Reglamento de Organización y Funciones de los Hospitales de Alta, Mediana y Baja complejidad de atención de la salud;

Que, mediante el Informe Técnico Sustentatorio s/n la Dirección del Hospital de Rehabilitación del Callao, propone y sustenta la modificación de su Reglamento de Organización y Funciones - ROF y de su Estructura Orgánica en base a la normatividad vigente, especialmente a la Resolución Ministerial N° 616 -2003-SA/DM, puesto que al haber sido creado como un Hospital de categoría II-E de mediana complejidad, le corresponde contar con hasta tres niveles organizacionales: siendo los órganos de primer nivel organizacional la Dirección Ejecutiva y el Órgano de Control Institucional. Los órganos del segundo nivel organizacional son las unidades orgánicas denominadas Oficinas y Departamentos, y los órganos del tercer nivel organizacional son las unidades orgánicas denominadas Unidades y Servicios. Las modificaciones propuestas al ROF del Hospital de Rehabilitación del Callao, tienen sustento legal en el Decreto Supremo N? 043-2006-PCM, la Resolución M isterial N° 616 -2003-SA/DM, Resolución Ministerial N2 546-2011/MINSA, la Resolución Ministerial N° 489-2005/MINSA y la

Resolución de Contraloría N° 163-2015 CG que aprueba la Directiva N2 007-2015-CG/PROCAL- “Directiva de los Órganos de Control Institucional”;

Que, mediante Informe N2 008-2017-GRC/DIRESA/OEPE/UO, de fecha 16 de Marzo del 2017, el Jefe de la Unidad de Organización de la Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico, informa a la Dirección Ejecutiva de Planeamiento Estratégico de la DIRESA Callao que el Director del Hospital de Rehabilitación del Callao, ha remitido el proyecto de su Reglamento de Organización y Funciones — ROF y el Informe Técnico Sustentatorio para su revisión y trámite de aprobación ante el Gobierno Regional del Callao, por lo que después de la revisión respectiva, recomendando sea elevado a la Gerencia Regional de Planeamiento, Presupuesto y Acondicionamiento Territorial del Gobierno Regional del Callao, para su trámite de aprobación;

Que, mediante el Oficio N2 1249-2017-GRC/DIRESA/DG/OEPE de fecha 16 de Marzo del 2017, el Director Regional de la DIRESA — CALLAO, remite a la Gerencia Regional de Planeamiento, Presupuesto y Acondicionamiento Territorial, el proyecto del Reglamento de Organización y Funciones — ROF, el Informe del Sustento Técnico del Hospital de Rehabilitación del Callao para su revisión y trámite de aprobación;

Que, la Gerencia Regional de Planeamiento, Presupuesto y Acondicionamiento Territorial, mediante el Memorándum N2 887-2017 ~GRC/GRPPAT, de fecha 21 de Marzo del 2017 a través del Informe N* 008-2017-GRC/GRPPAT/ORE-CMN de fecha 21 de Marzo del 2017, opina que la propuesta formulada por el Hospital de Rehabilitación del Callao para modificar su Reglamento de Organización y Funciones - ROF, cuenta con la aprobación de la DIRESA, resulta técnicamente procedente, puesto que las modificaciones propuestas se han elaborado de conformidad con la normatividad vigente al respecto, como es Artículo 30%, el inciso “ey del Artículo 28° del Decreto Supremo N2 043-2006-PCM “Aprueban Lineamientos para la elaboración y aprobación del Reglamento de Organización y Funciones —ROF por parte de las Entidodes de la Administración Pública”, ast como de conformidad con la Resolución de Contraloría N2.163-2015-CG - que aprueba la "Directiva N2.007-2015-CG/PROCAL- “Directiva de los Órganos de Control Institucional”, la Resolución Ministerial N° 616-2003-SA/DM que aprueba el modelo de Reglamento de Organización y Funciones de los Hospitales;

Que, mediante el informe N* 0337 -2017 -GRC/GAJ, la Gerencia de Asesoría Jurídica del Gobierno Regional del Callao, en uso de sus atribuciones procede a visar el proyecto de Ordenanza Regional que aprueba la Modificación del Reglamento de Organización y Funciones y la Estructura Orgánica del Hospital de Rehabilitación del Callao, conforme a sus funciones previstas en el Reglamento de Organización y Funciones del Gobierno Regional de! Callao;

Que, estando a lo acordado y habiendo sido aprobado en Sesión Ordinaria del Consejo Regional del Gobierno Regional del Callao, del día 28 de Marzo del 2017, y en uso de las atribuciones conferidas por la Constitución Politica del Perú y la Ley N° 27867- Ley Orgánica de Gobiernos Regionales; el Consejo Regional ha aprobado por unanimidad, la siguiente:

ORDENANZA REGIONAL QUE APRUEBA LA MODIFICACIÓN DEL REGLAMENTO DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES — ROF Y LA ESTRUCTURA ORGÁNICA DEL HOSPITAL DE REHABILITACI”PN DEL CALLAO

ARTÍCULO PRIMERO.- APROBAR la modificación del Reglamento de Organización y Funciones — ROF y de la Estructura Orgánica del HOSPITAL DE REHABILITACIÓN DEL CALLAO, que consta de Tres Títulos, dOS Capítulos, Cuarenta y dos (42) Artículos, Tres (03) Disposiciones

Complementarias, dos (02) Disposiciones Transitorias y el Anexo 1: Organigrama Estructural, el mismo que es parte integrante de la presente Ordenanza Regional.

ARTÍCULO SEGUNDO.- ENCARGAR a la la Gerencia General Regional el cumplimiento de lo dispuesto en la presente Ordenanza Regional,

ARTÍCULO TERCERO.- DISPONER la publicación de la presente Ordenanza Regional en la página web del Gobierno Regional del Callao: www.regioncallao.gob.pe

ARTÍCULO CUARTO.- ENCARGAR a la Oficina de Trámite Documentario y Archivo del Gobierno Regional del Callao, notificar la presente Ordenanza Regional, a los Órganos y Unidades Orgánicas correspondientes para su conocimiento y fines pertinentes

POR TANTO:

Mando se registre, publique y cumpla.

REGIONAL DEL CALLAO

ELIX MORENO CABALLERO GOBERNADOR

GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACIÓN DEL CALLAO

Oficina de Planeamiento, Presupuesto y Modernización Marzo 2017

Reglamento de Organización y Funciones del Hospital de Rehabilitación

INDICE

CONTENIDO

Página

TITULO PRIMERO: GENERALIDADES

NATURALEZA

ENTIDAD DE LA QUE DEPENDE

FUNCIONES GENERALES

[o [roo]!

BASE LEGAL

TITULO SEGUNDO: DE LA ESTRUCTURA ORGÁNICA

CAPITULO I: ESTRUCTURA ORGANICA

CAPITULO !l:_ FUNCIONES DE LOS ÓRGANOS

SUB CAPITULO :_ ÓRGANO DE DIRECCIÓN

SUB CAPITULO Il: ÓRGANO DE CONTROL

SUB CAPITULO lll: ÓRGANOS DE ASESORAMIENTO

SUB CAPITILO IV: ÓRGANOS DE APOYO

SUB CAPITULO V: ÓRGANOS DE LINEA

la Ro alajo]a | a

TITULO TERCERO:: DELAS RELACIONES INTERINSTITUCIONALES

SUB CAPITULO I: RELACIONES INTERINSTITUCIONALES

SUB CAPITULO Il: DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS Y TRANSITORIAS.

ANEXO |; ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL DE

REHABILITACIÓN.

hrehabilitacion@diresacallao.gob.pe Jr. Vigil 535-Bellavista - Callao Telefono: 5596544

Página 1

Reglamento de Organización y Funciones del Hospital de Rehabilitación

TITULO PRIMERO: DE LAS DISPOSICIONES GENERALES

ARTÍCULO 1%, NATURALEZA

El Hospital de Rehabilitación del Callao es un órgano desconcentrado de la Dirección de Red de Salud BEPECA, asignado mediante Resolución Directoral N° 243-2014- GRC/DIRESA/DG de fecha 27 de febrero de 2014 y aprobado mediante Ordenanza Regional N° 000007 de fecha 14 de abril de 2014, que aprueba la modificación del Reglamento de Organización y Funciones - ROF y la Estructura Orgánica de la Dirección de Red de Salud BEPECA.

El Hospital de Rehabilitación del Callao cuenta con la categoría Il - E asignada mediante Resolución Directoral N° 243-2014-GRC/DIRESA/DG y como tal, es responsable de satisfacer las necesidades de salud de la población de su ámbito referencial, brindando atención integral ambulatoria y especializada, con énfasis en la recuperación y rehabilitación de problemas de salud.

ARTÍCULO 2°. ENTIDAD DE LA QUE DEPENDE

El Hospital de Rehabilitación del Callao depende administrativa y funcionalmente del Gobierno Regional del Callao y jerárquicamente de la Dirección de Red de Salud BEPECA de la Dirección Regional de Salud del Callao.

ARTÍCULO 3%. FUNCIONES GENERALES

Las funciones generales de! Hospital de Rehabilitación son las siguientes:

a) Innovar permanentemente las normas, métodos y técnicas para la salud en el campo de la rehabilitación.

b) Lograr eficacia, calidad y eficiencia en la prestación de servicios especializados de salud en el campo de la rehabilitación.

¢) Lograr la adquisición y aplicación de nuevos conocimientos científicos y tecnológicos de la investigación, docencia y atención especializada de salud en el campo de la rehabilitación.

d) Establecer relaciones de cooperación científica y tecnológica con la comunidad científica, nacional e internacional en el marco de sus objetivos funcionales a través del Gobierno Regional del Callao.

e) Lograr que los profesionales de la salud y técnicos del sector, conozcan y sean capacitados, en nuevos conocimientos científicos y tecnológicos, adquiridos en la investigación, docencia y atención especializada en el campo de la rehabilitación.

Callao Telefono: 5596544 -

Reglamento de Organización y Funciones del Hospital de Rehabilitació A SI ZACION y Funciones del Hospital de Rehabilitación —

f) Los demás objetivos funcionales que le asigne la autoridad nacional ylo la autoridad regional de salud, de acuerdo a la normatividad vigente.

ARTÍCULO 4°. BASE LEGAL

• Ley N° 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales

• Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud

• Ley N° 27658, Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado

• Ley N° 27783, Ley de Bases de la Descentralización

• Ley N° 279021, Ley que Modifica la Ley Orgánica de Gobiernos Regionales

• Ley N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal de Salud

• Ley N° 28748, Ley del Sistema de Seguridad y Defensa Nacional

• Decreto Supremo N° 007-2016-SA, Aprueba el Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud

• Decreto Supremo N° 043-2006-PCM, “Lineamientos para la elaboración y aprobación de los Reglamentos de Organización y Funciones por parte de las Entidades de la Administración Pública”

• Ordenanza Regional N° 000020 de fecha 22 de mayo de 2012, Aprueba la Modificación de la Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y Funciones del Gobierno Regional del Callao

• Ordenanza Regional N° 000007 de fecha 14 de abril de 2014, Aprueba la modificación del Reglamento de Organización y Funciones (ROF) y la estructura orgánica de la Dirección de Red de Salud BEPECA

• Ordenanza Regional N° 000012 de fecha 10 de julio de 2014, Aprueba el Reglamento de Organización y Funciones - ROF y el Cuadro para la Asignación de Personal - CAP del Hospital de Rehabilitación del Callao.

• Resolución Ministerial N° 616-2003-SA/DM, Aprueban el Reglamento de Organización y Funciones de los Hospitales

• Resolución Ministerial N° 603-2006/MINSA de fecha 28 de junio de 2006, y modificatorias, aprueba la Directiva N° 007-MINSA/OGPP -V.02: Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

• Resolución Ministerial N° 546-2011/MINSA, Aprueba la Norma Técnica (NTS N° 021-MINSA/DGSP/V.03) “Categorías de Establecimientos del Sector Salud”

Reglamento de Organización y Funciones del Hospital de Rehabilitació A a enización y Funciones del riospital de Renabilftación ==

• Resolución Ministerial N° 076-2014/MINSA, Aprueba la “Guía Técnica para la Categorización de Establecimientos del Sector Salud”

TITULO SEGUNDO: DE LA ESTRUCTURA ORGÁNICA

CAPITULO I: ESTRUCTURA ORGÁNICA

ARTÍCULO 5°. ESTRUCTURA ORGÁNICA La estructura orgánica del Hospital de Rehabilitación es la siguiente: 01. ÓRGANO DE DIRECCIÓN 01.1 Dirección Ejecutiva 02 ORGANO DE CONTROL 02.1 Órgano de Control Institucional 03 ÓRGANOS DE ASESORAMIENTO

03.1 Oficina de Planeamiento, Presupuesto y Modemización 03.2 Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental 03.3 Unidad de Gestión de la Calidad

1. ÓRGANOS DE APOYO

04.4 Oficina de Administración

• Unidad de Economía
• Unidad de Logística
• Unidad de Servicios Generales y Mantenimiento
• Unidad de Recursos Humanos 04.2 Oficina de Seguros y Referencia 04,3 Unidad de Tecnologia de la Información y Comunicaciones 04.4 Unidad de Apoyo a la Docencia e Investigación

05 ÓRGANOS DE LÍNEA

05.1 Departamento de Especialidades de Medicina de Rehabilitación

» Servicio de Rehabilitación Integral en Funciones Intelectuales, Comunicación y Audición

• Servicio de Rehabilitación en Trastornos Músculo - esquelético

• Servicio de Rehabilitación Integral en Funciones Neuromotoras

• Servicio de Rehabilitación en Funciones Pediátricas

05.2 Departamento de Terapias Especializadas en Rehabilitación

Reglamento de Organización y Funciones del Hospital de Rehabilitación

05.3

05.4

05.5

05.6

• Servicio de Terapia Especializadas en Lenguaje, Comunicación y Aprendizaje

• Servicio de Terapia Especializadas en Afecciones Músculo - esquelética

• Servicio de Terapia Especializada en Neurorehabilitacion

• Servicio Especializado en Terapia Ocupacional y Reinserción Social

Departamento de Diagnóstico por Imágenes

• Servicio de Especialidad Medicas Clínico
• Servicio de Diagnóstico por Imágenes y Laboratorio

Departamento de Apoyo al Tratamiento

• Servicio de Nutrición y Dietetica

• Servicio de Trabajo Social

• Servicio de Psicologia

• Servicio de Farmacia

Departamento de Salud Comunitaria en Rehabilitación y Riesgos y Desastres

¢ Servicio de Salud Comunitaria en Rehabilitación

• Servicio de Riesgos y Desastres

Departamento de Enfermería

CAPÍTULO Il: FUNCIONES DE LOS ÓRGANOS

SUB CAPITULO I: ÓRGANO DE DIRECCIÓN

ARTÍCULO 6”. DIRECCIÓN EJECUTIVA

La Dirección Ejecutiva es el órgano de dirección del Hospital de Rehabilitación del Callao; está a cargo de un/a Director/a Ejecutivo/a, quien es la más alta autoridad, supervisa y coordina con los órganos responsables y tiene asignadas las siguientes

funciones:

a) Establecer la visión, misión, objetivos y funciones generales en concordancia con las políticas y estrategias regionales

b) Evaluar el logro de los objetivos, metas y estrategias de corto plazo y su eficacia para lograr los objetivos de mediano y largo plazo

€) Lograr la mejora continua de los procesos organizacionales enfocados en los

objetivos de los usuarios y conducir las actividades de implementación y/o

mejoramiento continuo

d) Gestionar la obtención de cooperación técnica y financiera nacional e

internacional y el apoyo a los planes del Hospital, en el marco de las normas

vigentes

e Jr. Vigil 535-Bellavista - Callao Telefono; 5596544

Reglamento de Organización y Funciones del Hospital de Rehabilitación —§——

€) Gestionar los recursos humanos, materiales, financieros y tecnológicos para el logro de los objetivos institucionales y el funcionamiento del Hospital, con discernimiento de la autoridad jerárquica superior

f) Establecer comunicación y coordinacién con las entidades públicas y privadas para el logro de las actividades programadas

1. Dirigir la implementación del sistema de referencia y contra referencia en el Hospital según las normas pertinentes

h) Asegurar la implementación y mantenimiento de un Sistema de Gestión de la Calidad de los servicios de salud

i) Proponer las políticas, normas y proyectos de investigación, apoyo a la docencia y atención especializada a los organismos correspondientes

J) Establecer los convenios, contratos y acuerdos con instituciones públicas y privadas para el logro de los objetivos y metas, para lo cual solicitará el asesoramiento legal correspondiente

k) Lograr oportunidad y seguridad en el flujo y registró de la documentación oficial y dar cumplimento a las normas pertinentes

Il) Lograr la seguridad, custodia y organización del archivo de la documentación oficial y acervo documentario y cumplir las normas pertinentes

m) Establecer el control interno previo, simultáneo y posterior en el Hospital y aplicar las medidas correctivas necesarias

n) Dirigir las coordinaciones con la Procuraduría Publica del Gobierno Regional del Callao, respecto de las acciones judiciales relacionadas con el Hospital y las sistematización y difusión de la normatividad legal

1. Lograr la comunicación social para la salud en apoyo a la prevención de las enfermedades y promoción de la salud y evaluar el impacto de las estrategias empleadas

Pp) Informar oportunamente a las instancias correspondientes de las acciones de control interno que tengan que ser evaluados por los órganos competentes.

q) Cumplir con las demás funciones específicas y responsabilidades, de acuerdo a la normatividad vigente.

ARTÍCULO 7%. SUB - DIRECCIÓN

La Sub - Dirección reemplaza al Director Ejecutivo del Hospital de Rehabilitación del Callao, en caso de impedimento o ausencia de este último, con las mismas

Reglamento de Organización y Funciones de! Hospital de Rehabilitación

atribuciones y responsabilidades y tiene asignados los objetivos funcionales que expresamente se le delegue, en su condición de máxima autoridad de la Entidad.

SUB CAPITULO Il: ÓRGANO DE CONTROL ARTÍCULO 8”. ÓRGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL

El Órgano de Control Institucional es el órgano encargado del control gubernamental en todos los órganos y unidades orgánicas del Hospital, mantiene dependencia técnica y funcional de la Contraloría General de la República y depende administrativamente del Hospital Regional de Rehabilitación y tiene asignado las funciones siguientes:

a) Formular en coordinación con las unidades orgánicas competentes de la CGR, el Plan Anual de Control, de acuerdo a las disposiciones que sobre la materia emita la CGR.

b) Formular y proponer a la entidad, el presupueste anual del OC! para su aprobación correspondiente.

c) Ejercer el control interno simultáneo y posterior conforme a las disposiciones establecidas en las Normas Generales de Control Gubernamental y demás normas emitidas por la CGR

d) Ejecutar los servicios de control y servicios relacionados con sujeción a las Normas Generales de Control Gubernamental y demás disposiciones emitidas por la CGR

e) Cautelar el debido cumplimiento de las normas de control y el nivel apropiado de los procesos y productos a cargo del OCI en todas sus etapas y de acuerdo a los estándares establecidos por la CGR

f) Comunicar oportunamente los resultados de los servicios de control a la CGR para su revisión de oficio, de corresponder, luego de lo cual debe remitirlos al Titular de la entidad o del sector, y a los órganos competentes de acuerdo a ley; conforme a las disposiciones emitidas por la CGR

g) Comunicar los resultados de los servicios relacionados, conforme a las disposiciones emitidas por la CGR

h) Actuar de oficio cuando en los actos y operaciones de la entidad se adviertan indicios razonables de falsificación de documentos, debiendo informar al Ministerio

Público o al Titular de la Entidad, según corresponda, bajo responsabilidad, para

k)

p)

Reglamento de Organización y Funciones del Hospital de Rehabilitación

que se adopten las medidas pertinentes, previamente a efectuar la coordinación con la unidad orgánica de la CGR bajo cuyo ámbito se encuentra el OCI.

Elaborar la Carpeta de Control y remitirla a las unidades orgánicas competentes de la CGR para la comunicación de hechos evidenciados durante el desarrollo de servicios de control posterior al Ministerio Público conforme a las disposiciones emitidas por la CGR.

Orientar, recibir, derivar o atender las denuncias, otorgándole el trámite que corresponda de conformidad con las disposiciones del Sistema Nacional de Atención de Denuncias o de la CGR sobre la materia

Realizar el seguimiento a las acciones que las entidades dispongan para la implementación efectiva y oportuna de las recomendaciones formuladas en los resultados de los servicios de control, de conformidad con las disposiciones emitidas por la CGR

Apoyar a las Comisiones Auditoras que designe la CGR para la realización de los servicios de control en el ámbito de la Entidad en la cual se encuentra el OCI, de acuerdo a la disponibilidad de su capacidad operativa. Asimismo, el Jefe y el personal del OCI deben prestar apoyo, por razones operativas o de especialidad y por disposición expresa de las unidades orgánicas de línea u órganos desconcentrados de la CGR, en otros servicios de control y servicios relacionados fuera del ámbito de la entidad. El Jefe del OCI, debe dejar constancia de tal situación para efectos de la evaluación del desempeño, toda vez que dicho apoyo impactará en el cumplimiento de su Plan Anual de Control.

Cumplir diligente y oportunamente, de acuerdo a la disponibilidad de su capacidad operativa, con los encargos y requerimientos que le formule la CGR

Cautelar que la publicidad de los resultados de los servicios de control y servicios relacionados se realicen de conformidad con las disposiciones emitidas por la CGR

Cautelar que cualquier modificación al Cuadro para Asignación de Personal Provisional o el Cuadro de Puestos, al presupuesto asignado o al MOP, en lo relativo al OCI se realice de conformidad a las disposiciones de la materia y las emitidas por la CGR

Promover la capacitación, el entrenamiento profesional y desarrollo de competencias del Jefe y personal del OCI a través de la Escuela Nacional de Control o de otras instituciones educativas superiores nacionales o extranjeras

Reglamento de Organización y Funciones del Hospital de Rehabilitació _

Pre A A AAÁAÁAÁXAA

a) Mantener ordenados, custodiados y a disposición de la CGR durante diez (10) años, los informes de auditoría, documentación de auditoría o papeles de trabajo, denuncias recibidas y en general cualquier documento relativo a las funciones del OCI, luego de los cuales quedan sujetos a las normas de archivo vigentes para el sector público.

r) Efectuar el registro y actualización oportuna, integral y real de la información en los aplicativos informáticos de la CGR

s) Mantener en reserva y confidencialidad la información y resultados obtenidos en el ejercicio de sus funciones

Y) Promover y evaluar la implementación y mantenimiento del Sistema de Control Interno por parte de la Entidad

u) Presidir la Comisión Especial de Cautela en la auditoría financiera gubernamental de acuerdo a las disposiciones que emita la CGR

v) Otras que establezca la CGR

SUB CAPÍTULO III: ÓRGANOS DE ASESORAMIENTO

ARTÍCULO 9%. OFICINA DE PLANEAMIENTO, PRESUPUESTO Y MODERNIZACIÓN

La Oficina de Planeamiento, Presupuesto y Modernización es el órgano de asesoramiento del Hospital de Rehabilitación del Callao, depende de la Dirección Ejecutiva, responsable de conducir y gestionar el proceso estrategico Direccionamiento Estrategico y tiene asignado las funciones siguientes:

a) Lograr el diagnóstico situacional e identificar los objetivos, metas y estrategias de largo, mediano y corto plazo y proponer el plan estratégico y operativo en concordancia con los Lineamientos de Política de la Dirección Regional de Salud del Callao.

b) Evaluar la efectividad de las estrategias y el logro de los objetivos y metas de corto, mediano y largo plazo

c) Lograr el diagnóstico y análisis organizacional para formular y mantener actualizados los documentos de gestión en cumplimiento a las normas vigentes.

d) Lograr la implantación de los modelos de organización que se establezcan en el Sector y asistir técnicamente a los órganos del Hospital para su mejoramiento continuo

ob.pe Jr. Vigil 535-Bellavista - Callao Telefono: 5596544

n y Funciones del Hospital de Rehabil

e) Lograr el establecimiento y mejoras continuas de los procesos y procedimientos del Hospital, para la organización del trabajo y los recursos, coordinar su automatización con la Unidad de Estadística y Comunicación y reportar periódicamente los indicadores de los mismos para la toma de decisiones a nivel institucional, regional y nacional

f) Gestionar el financiamiento presupuestario para el logro de los objetivos y metas programadas y conducir el proceso presupuestario en el Hospital

1. Identificar oportunidades de inversión y priorizar necesidades para proponer el desarrollo, gestionar la viabilidad de los proyectos, su ejecución e implementación de los proyectos, en el marco del Programa Anual y las normas del Sistema Nacional de Inversión Pública

h) Formular los estudios de preinversión e incorporarlos al Presupuesto y al Programa Anual de Inversiones en concordancia con los Lineamientos de Política del Gobierno Regional del Callao

i) Proponer la política financiera de captación, administración y asignación de recursos para la salud, acorde con los objetivos y prioridades sanitarias

1. Proyectar los ingresos y gastos a largo mediano y corto plazo

K) Implementar los sistemas de planeamiento y control financiero, para determinar y mejorar la eficiencia y eficacia en el uso de recursos financieros

|) Verificar el grado de cumplimiento de las metas financieras y efectuar el seguimiento y evaluación de la información durante el proceso presupuestario, analizar las causas de las desviaciones, si las hubiere y proponer las medidas correctivas

m) Cumplir y hacer cumplir la normatividad de los sistemas y procesos sectoriales de planeamiento, inversión en salud, organización, financiamiento y presupuesto, Para el logro de sus objetivos funcionales en el ámbito de los roles y competencias asignadas al Hospital.

n) Cumplir con otras funciones específicas y responsabilidades que le asigne la Dirección Ejecutiva

ARTÍCULO 10”. UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL

La Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental es el órgano de asesoramiento y asitencia técnica del Hospital de Rehabilitación det Callao, depende de la Dirección Ejecutiva, encargada de la vigilancia en salud pública, análisis de la situación de salud

hospitalaria y de la población y tiene las siguientes funciones:

_ Reglamento de Organización y Funciones del Hospital de Rehabilitación

a) Detectar, investigar e informar oportunamente los casos de enfermedades sujetas a notificación obligatoria

b) Detectar, investigar, informar y controlar la ocurrencia de brotes epidémicos en el nivel hospitalario y en su ámbito jurisdiccional

c) Elaborar y difundir a los diferentes niveles, el perfil epidemiológico de las enfermedades trasmisibles y no trasmisibles en el ámbito hospitalario y en el ámbito de la población y territorio asignado

d) Proponer, ejecutar y evaluar la vigilancia epidemiológica para daños que ocurren en su ámbito jurisdiccional así como recomendar las estrategias de intervención

e) Elaborar el análisis de la situación de salud de su establecimiento, para el planeamiento y la toma de decisiones

f) Generar información analítica de salud, de acuerdo a las necesidades de la autoridad regional de salud

1. Implementar y ejecutar el monitoreo de indicadores de salud trazadores de la gestión Hospitalaria y de su ámbito jurisdiccional

h) Difundir a través de la sala situacional de salud y medios autorizados, en forma oportuna, la información generada en el análisis de la situación de salud y de los eventos de importancia para la gestión

i) Vigilar el cumplimiento de las normas de bioseguridad en el manejo de los pacientes, en la limpieza, desinfección y esterilización de los ambientes, el manejo de la ropa y de los residuos sólidos hospitalarios así como del uso de materiales potencialmente tóxicos

1. Establecer y adecuar las normas de bioseguridad existentes en relación a los riesgos ambientales químicos, físicos, biológicos, ergonómicos y de seguridad fisica, en los diferentes ambientes hospitalarios para disminuir o evitar su probable impacto en la salud de los pacientes y/o usuarios, familiares de los pacientes, trabajadores y comunidad en general

k) Vigilar el cumplimiento de las buenas prácticas de higiene en la manipulación de alimentos por las unidades orgánicas de nutrición y dietética y en el expendio de alimentos que se produzcan en el Hospital

l) Proponer y aplicar protocolos de evaluación higiénica sanitaria de los diferentes ambientes hospitalarios para recomendar mejoras en los mismos

m) Identificar grupos de riesgos en función de niveles de exposición de acuerdo al perfil ocupacional

Vigil 535-Bellavista - Callao Telefono: 5596544

Reglamento de Organización y Funciones del Hospital de Rehabilitación SS

n) Determinar el perfil epidemiológico de las enfermedades más frecuente del personal, notificar y proponer medidas de intervención

1. Diseñar y/o implementar programas de prevención y control de accidentes laborales y enfermedades profesionales que tengan impacto en la salud de los trabajadores

Pp) Promover, diseñar, ejecutar y difundir investigaciones epidemiológicas que permitan la generación de evidencias científicas para la prevención y control de daños

1. Asesorar en el desarrollo de investigaciones epidemiológicas que ocurre en el ámbito hospitalario y de su jurisdicción

Fr) Cumplir con otras funciones específicas y responsabilidades que le asigne la Dirección Ejecutiva

ARTÍCULO 11”. UNIDAD DE GESTIÓN DE LA CALIDAD

La Unidad de Gestión de la Calidad es el órgano de asesoramiento del Hospital de Rehabilitación, dependiente de la Dirección Ejecutiva, responsable de implementar el sistema de Gestión de la Calidad en el Hospital para promover la mejora continua de la atención asistencial y administrativa al usuario, con la participación activa del personal, y de supervisar y evaluar la ejecución de la política regional en materia de calidad en salud, y tiene asignado tas funciones siguientes:

a) Proponer la inclusión de actividades de calidad en los planes institucionales

b) Incorporar el enfoque de calidad en los planes estratégicos y operativos institucionales así como en la capacitación y gestión de los recursos humanos en salud

c) Implementar las estrategias, metodologías e instrumentos de la calidad y mejora continua en los servicios

d) Efectuar el monitoreo y evaluación de los indicadores de control de la calidad en los diferentes servicios de la entidad e informar al Ministerio de Salud según corresponda

€) Asesorar en el desarrollo de la autoevaluación, el proceso de acreditación y auditoria clínica

f) Asesorar en la formulación de normas guías de atención y procedimientos de atención al paciente

1. Apoyar la capacitación y sensibilizar al personal en los conceptos y herramientas de la calidad

Reglamento de Organización y Funciones del Hospital de Rehabilitación

h) Promover la ejecución de estudios de investigación en calidad de servicios de salud

i) Desarrollar mecanismos de difusión de los resultados de la evaluación de la calidad y de la captación de la información del usuario

SUB CAPÍTULO IV: ÓRGANOS DE APOYO ARTÍCULO 12°. OFICINA DE ADMINISTRACIÓN

La Oficina de Administración es el órgano de apoyo del Hospital de Rehabilitación del Callao, dependiente de la Dirección Ejecutiva, responsable de conducir y administrar los Sistemas de Abastecimiento, Patrimonio, Tesoreria, Contabilidad y Presupuesto, garantizar los sistemas económicos, logísticos y de servicios generales y mantenimiento para el cumplimiento de los objetivos del Hospital y tiene asignado las funciones siguientes:

a) Proponer las políticas, normas y programación de la gestión y asignación de recursos materiales y financieros en el marco de la normatividad de los sistemas administrativos de resupuesto, abastecimiento, contabilidad y tesorería, así como en los procesos organizacionales de planeamiento, financiamiento y logística correspondientes

b) Administrar y lograr el desarrollo del personal en el marco de la normatividad vigente

c) Establecer y ejecutar las actividades de soporte logístico, asepsia, seguridad, mantenimiento y servicios generales

d) Administrar, registrar y controlar los recursos económicos y financieros y la ejecución presupuestal, para la toma de decisiones en la asignación de recursos, según los planes y programas respectivos, orientándolos hacia el cumplimiento de la misión y el logro de los objetivos estratégicos y funcionales.

e) Implementar y mantener el sistema de información del proceso administrativo integrado, en coordinación con la Unidad de Tecnología de la Información y Comunicaciones del Hospital, según la normatividad vigente

f) Desarrollar las actividades de abastecimiento, contabilidad, tesorería y ejecución presupuestal, en el marco de las normas de los sistemas administrativos correspondientes

Tr. Vigil 535-Bellavista ~ Callao Telefono: 5596544

1 QUISPEH

h)

Lograr que se establezca en la unidad orgánica y en el ámbito de su competencia, y objetivos funcionales, el control interno previo, simultáneo y posterior

Ejecutar las actividades programadas de carácter psicoeducativo para los pacientes, sus familias, y por extensión a la comunidad en coordinación con la Dirección de la Red de Salud respectiva.

Difundir los programas de la especialidad en la comunidad y establecer un sistema de seguimiento para los pacientes que interrumpen su tratamiento

ARTÍCULO 13°. Unidad de Economia

Es la unidad orgánica encargada de lograr que se cuente con los recursos económicos y financieros necesarios y en la oportunidad requerida, para el cumplimiento de la misión y objetivos del Hospital; depende de la Oficina de Administración y tiene asignados las funciones siguientes:

a)

b)

c)

d)

h) i)

Programar, consolidar y obtener los recursos financieros de acuerdo a las asignaciones presupuestales aprobadas

Controlar la ejecución del presupuesto asignado en función de las prioridades establecidas

Establecer un adecuado y oportuno registro de las operaciones mediante un sistema de control interno contable

Sistematizar la información contable, financiera y presupuestal para la obtención de indicadores de gestión que permitan la oportuna toma de decisiones, reportándolos periódica y oportunamente a la Dirección Ejecutiva a través de la Oficina de Administración

Evaluar periódicamente la situación financiera de los resultados de la gestión presupuestal y patrimonial

Formular los estados financieros y presupuestarios

Administrar los fondos, así como aperturar y controlar el manejo de cuentas bancarias

Salvaguardar los valores que se mantienen en custodia interna y externa

Cumplir las normas y procedimientos de contabilidad, tesorería y presupuesto para asegurar la eficiencia en la administración de los recursos financieros asignados al Hospital, así como proponer las directivas y normas internas

necesarias

Jr. Vigil 535-Bellavista - Callao Telefono: 5596544

Reglamento de Organización y Funciones del Hospital de Rehabilit

A A AAA AAA AAA,

J} Lograr que se establezca en la unidad orgánica y en el ámbito de su competencia y funciones, el control interno previo, simultáneo y posterior.

ARTÍCULO 14°. Unidad de Logística

Es la unidad orgánica encargada de obtener los recursos materiales y servicios, en la cantidad, calidad y oportunidad requerida por los usuarios internos, para el cumplimiento de la misión y objetivos del Hospital; depende de la Oficina de Administración y tiene asignados las funciones siguientes:

a) Lograr el abastecimiento de bienes, prestación de servicios y ejecución de obras en la calidad, cantidad, oportunidad y lugar requerido por los usuarios internos y externos, para el funcionamiento del Hospital y el logro de los objetivos y metas establecidas

b) Establecer los mecanismos de supervisión del cumplimiento de los contratos de adquisición de bienes, prestación de servicios y ejecución de obras

Cc) Mantener el control de stocks de fos bienes necesarios para la operatividad de los servicios asistenciales y administrativos

d) Mantener la seguridad y conservar en buen estado los bienes almacenados

e) Establecer y mantener el control patrimonial de bienes muebles e inmuebles

f) Programar y contratar el equipamiento y adecuación de la infraestructura e instalaciones

1. Cumplir con la normatividad técnica y legal del abastecimiento de bienes, prestación de servicios, equipamiento e infraestructura

h) Lograr que se establezca en la unidad orgánica y en el ámbito de su competencia y funciones, el control interno previo, simultáneo y posterior

ARTÍCULO 15”, Unidad de Servicios Generales y Mantenimiento

La Unidad de Servicios Generales y Mantenimiento es la unidad orgánica encargada de lograr que el Hospital cuente con el soporte de servicio de asepsia, seguridad, mantenimiento y otros servicios generales que sean necesarios para el cumplimiento de sus objetivos; depende de la Oficina de Administración y tiene asignada las funciones siguientes:

1. Lograr mantener la operatividad y calidad de la infraestructura, equipos, sistemas e instalaciones para la adecuada prestación de servicios y funcionamiento interno.

Reglamento de Organización y Funciones del Hospital de Rehabilitación

b) Lograr que se mantenga la asepsia (Saneamiento Ambiental) e higiene en los diferentes ambientes del Hospital, en especial en las áreas críticas.

Cc) Lograr el mantenimiento preventivo y correctivo de la infraestructura, mobiliario, equipos y vehículos del Hospital

d) Establecer normas y manuales orientados a la seguridad fisica del recursos humano, así como de las instalaciones, equipos y de los materiales del Hospital

e) Brindar seguridad, supervisión y control de los bienes materiales y de las instalaciones de la Entidad

f Administrar y controlar los servicios de transporte

1. Mantener actualizada la información técnica en el campo de su competencia e informar de las actividades realizadas.

h) Lograr que el paciente y personal cuenten con los servicios auxiliares generales de apoyo para su atención ambulatoria u hospitalaria

i) Contribuir al cuidado y conservación de jardines y sembrios

1. Lograr que se establezca en la unidad orgánica y en el asunto de su competencia y funciones, el control interno previo, simultaneo y posterior.

ARTÍCULO 16°. Unidad de Recursos Humanos

Es el órgano de apoyo, encargado de lograr los recursos humanos necesarios y adecuados para el cumplimiento de la misión y los objetivos asignados al Hospital; depende de la Dirección Ejecutiva y tiene asignados las funciones siguientes:

a) Lograr la aplicación de las políticas y normas de carácter interno y específico de administración y desarrollo de personal

b) Gestionar, programar y registrar el pago de las remuneraciones, pensiones, beneficios y bonificaciones

c) Proponer la actualización e innovación de las normas de administración y desarrollo de personal

d) Proponer a la Dirección Ejecutiva, los desplazamientos del personal entre unidades orgánicas y/o puestos de trabajo, en el marco de la normatividad vigente

€) Formular e implementar oportunamente el Cuadro para Asignación de Personal Provisional / Cuadro de Puestos del Hospital para dotarlo de los recursos

humanos necesarios f) Formular el Presupuesto Analítico de Personal

Reglamento de Organización y Funciones del Hospital de Rehabilitación

1. Identificar y satisfacer las necesidades de recursos humanos, que deben asignarse a los cargos o puestos de trabajo, establecidos en el Cuadro para Asignación de Personal, para desarrollar los procesos y sistemas organizacionales del Hospital

h) Establecer y ejecutar el planeamiento, programación, reclutamiento, selección, contratación, registro, asignación e inducción del personal, para cubrir los puestos de trabajo o cargos con financiamiento presupuestal

i) Programar y ejecutar el control, desarrollo y capacitación del personal, para que desempeñen las capacidades y habilidades requeridas para el logro de los objetivos funcionales asignados

D) Sistematizar y mantener actualizado el registro de información de los recursos humanos del Hospital para la toma de decisiones y la planificación del desarrollo de los recursos humanos

k) Desarrollar la cultura organizacional y asistir técnicamente a la Dirección Ejecutiva para lograr el compromiso del personal con la Visión y Misión institucional

|) Mantener un clima laboral adecuado para el cumplimiento de los fines del Hospital

m) Lograr que se establezca en la unidad orgánica y en el ámbito de su competencia y objetivos funcionales el contro! interno previo, simultáneo y posterior

ARTÍCULO 17°. Unidad de Seguros y Referencias

Es el órgano de apoyo especializado en seguros y referencias para el logro de los objetivos estratégicos y funcionales del Hospital, en el marco de la política regional, sectorial y normas vigentes: depende de la Dirección Ejecutiva, coordina con los órganos involucrados para que se cumplan con sus objetivos institucionales y tiene asignadas las funciones siguientes:

a) Ejecutar la auditoria preventiva a la documentación del reembolso por atención a pacientes asegurados

b) Coordinar con la Unidad de Economía sobre la emisión del comprobante de pago correspondiente y para la obtención de información de cuentas por cobrar relativas a los reembolsos de los organismos y las compañías de seguros

c) Actuar como interlocutor oficial frente a las compañías de seguros respecto a la recepción de las cartas de garantía, así como solucionar las discrepancias con estos, respecto al proceso de atención del paciente, según lo que se disponga

expresamente en las normas pertinentes

Reglamento de Organización y Funciones del Hospital de Rehabilitación

d) Desarrollar los estudios técnicos en seguros que se le encarguen

e) Evalúar y coordinar las mejoras en la atención, referencia y contrarreferencia de los pacientes asegurados, a cargo de los órganos competentes

f) Evaluar los tarifarios de servicios en coordinación con la unidad orgánica de planeamiento

1. Coordinar con las oficinas administrativas, la aplicación adecuada de las Remesas de Fondos asignados al SIS de la Entidad, para brindar atención de calidad y oportuna al paciente beneficiario

h) Hacer cumplir la normatividad y disposiciones del Sistema de Referencia y Contrareferencia (SRC), emitidas por los niveles superiores, dentro del ámbito hospitalario.

i) Coordinar y establecer la referencia y contrareferencia de usuarios externos entre establecimientos de salud, institutos especializados y Hospitales, a través de los centros de comunicación permanentes instalados, que garantice la vinculación e integración del SRC en el ámbito regional y nacional

1. Designar las funciones específicas del personal de salud involucrado en el flujo de los pacientes manejados en el SRC

k) Brindar asistencia técnica complementaria a los servicios hospitalarios, para la organización, implementación, ejecución y control de la referencia y contrareferencia

l) Mantener actualizada y disponible la cartera de servicios regional y nacional, de tal manera que cualquier momentol, se tenga identificado la capacidad resolutiva existente y disponible en los servicios

m) Coordinar la referencia y contrareferencia de usuarios (condiciones de traslado del paciente) fuera del nivel regional y en el ámbito nacional

n) Resolver los casos de referencia especiales y de emergencia que requieran una atención urgente y oportuna

1. Retroalimentar mensualmente a todos los establecimientos de saluda, la información sobre procesos inadecuados o disfuncionales identificados del proceso de la referencia y contrareferencia, con el propósito de contribuir al mejoramiento continúo

p) Realiza

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